这项技术进医保，意味着晚生娃、生双胞胎更自由了吗？

　　不孕症已经成为困扰许多育龄夫妇的生殖疾病之一。一项全国性的生殖健康流行病学调查结果显示，我国的不孕症发病率从2007年的12%上升到2020年的18%。

　　2024年6月1日起，上海、江西、青海、浙江等地将辅助生殖技术纳入医保支付。此前，北京、山东等地已陆续实施该政策。

　　辅助生育技术究竟适合哪些人？辅助生育纳入医保是不是意味着晚点生孩子也没关系？

　　过度节食减肥当心生育困难

　　辅助生殖技术被认为是治疗不孕症的最有效方法之一。我国第一例试管婴儿诞生于1988年，在三十余年内得到了快速发展。

　　哪些患者需要通过辅助生殖助孕呢？根据病因，不孕症可以分为女性因素、男性因素和不明原因。

　　女性因素不孕症的病因主要包括盆腔因素和排卵障碍两方面。盆腔因素中最常见的是输卵管和子宫的异常。如果输卵管阻塞，精子和卵子则难以相遇。如果子宫环境不佳，受精卵则无法顺利种植并生长。受此类问题困扰的患者，可以考虑手术治疗或试管助孕。

　　排卵障碍存在于约40%的不孕女性中，可能表现为月经紊乱，常见的原因有多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、高催乳素血症和下丘脑垂体问题等。

　　值得注意的是，精神压力过大、过度肥胖、消瘦以及过度节食减肥也会导致排卵障碍。这些患者可以尝试改变生活方式及促排卵治疗，如果无效，则可以考虑试管助孕。

　　男性生育力正在下降

　　男性因素在不孕症的治疗中至关重要。

　　大量的调查结果显示，男性的精子数量在过去的50年内下降了50%。年龄、吸烟、饮酒、熬夜、肥胖，精神心理压力均可以影响男性的生育力。

　　少弱精子症者可以采取药物或者手术治疗，治疗无效者可以进行试管助孕。阻塞性无精子症者，如果经睾丸或者附睾活检发现成熟精子，也可以采取试管婴儿获得下一代。

　　图源：视觉中国

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